倪海厦仙师教我黄帝内经
(77)-大奇论篇之实证之定义、晕眩由来、跗骨脉、疝气、八纲辨证、脉证之合与不合 (18 / 20)
7.「脉至如散叶,是肝气予虚也,木叶落而Si。」肝主木,肝脉应该是弦的,它现在散开来了,代表胃气没了。病人会在落叶的季节,也就是秋天Si掉。因为金克木。
8.「脉至如省客,省客者,脉塞而鼓,是肾气予不足也,悬去枣华而Si。」省客者是脉堵塞在那边,而且往上跳——鼓就是往上走,代表肾气不足。病人会在春末夏初大枣成熟的时候Si去,即长夏,土克水。
*脉塞而鼓,谓脉始来充塞於指下,旋即鼓动而去,有如省问之客方及门而即去也。悬,隔也。悬去枣华者,谓相隔於枣华之时而Si也。张兆璜曰:藏府之气外合五行之生克,而草木之荣枯止以四时之气候之。火土之气皆主於夏,故曰悬去枣华者,谓相去枣华之初夏,而Si於土令之长夏也。应略曰:脉始於肾,故肾气虚而脉至如省客。
9.「脉至如丸泥,是胃JiNg予不足也,榆荚落而Si。」我碰过很多的病人在将绝的时候,都会有这种脉象。那个脉m0上去会感觉它是一粒粒的,像松开绳子的佛珠一样,它还在旋转。为什麽要用泥泥要来形容呢?因为你m0到之後一按,它就扁掉了;你放开来,又会感觉到很多珠子在下面动,一颗一颗这样。这种脉像是因为胃的脉气不行,所以是断断续续的。病人会在榆荚落的时节,也就是春天,Si去。因为木克土。
*丸泥者,如泥丸而不滑也。胃为yAn土,位居中央,其X柔,其T圆,故日脉弱以滑,是有胃气。盖往来流利如珠曰滑。如丸泥者,无滑动之象,谓将Si败之徵也。榆荚至春而落,木令之时也。藏府之气生於胃府水谷之JiNg,故曰JiNg予不足。
10.「脉至如横格,是胆气予不足也,禾熟而Si。」脉在手上应该是上下走的,横脉即往大筋或往斜上横着走。横脉非常不好,代表胆气不足,病人会在禾熟的季节,也就是秋天Si去,因为金克木。
11.基本上,我们以脉症来判断生Si时,都是以胃气来做依据。病人没有胃气了,再去判断他什麽时候会走人。
*胆属甲子,主一yAn初生之气,胆气升十一藏府之气皆升。如横格者,有如横拒而不得上下,是胆气虚而不能升也。《灵枢经》曰:其胆乃横。是胆气横而脉亦见其横格也。禾熟,秋深之时也。兆璜曰:人生於寅,天三生木,故在人藏府YyAn之生Si,应四时草木之荣枯。
12.在不m0脉的情况下,从表证上也可以判断病人是否有胃气,例如讲话有没有力量、有没有食慾。我们在治腑病胆、小肠、胃、大肠、膀胱和一些伤寒表症时,大部分病人会在隔天的中午感觉到肚子饿了,这是胃气回来了。
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